Wentylacja i klimatyzacja dla placówek medycznych: zasady i specyfika urządzania wentylacji

Placówki medyczne to organizacje, w których stawia się szczególne wymagania dotyczące jakości powietrza. Przyznaj Państwo, że nie sposób wyobrazić sobie przychodni, w której wentylacja nie działa prawidłowo. Takie pomieszczenie stanowi wyraźne szczególne zagrożenie, ponieważ powietrze jest dosłownie przesiąknięte różnego rodzaju infekcjami i bakteriami, czyli wchodzenie do takiego szpitala jest niedozwolone.

Ponadto wiele leków ma bardzo silny zapach, dlatego należy pracować z nimi wyłącznie przy włączonym wyciągu. Aby placówka medyczna mogła rzeczywiście pomagać pacjentom, a nie prowokować rozwój nowych chorób, przewidziano specjalne wymagania.

Normy i zalecenia, którym muszą odpowiadać wentylacja i klimatyzacja w placówkach medycznych, omówiono poniżej. Omówiono również zasady instalacji systemu wentylacji dla poszczególnych pomieszczeń w szpitalu, na przykład sali operacyjnej lub gabinetu lekarskiego.

Konieczność instalacji wentylacji w szpitalu

Mimo że każda przychodnia jest miejscem publicznym, to właśnie wobec placówek medycznych stawiane są szczególne wymagania dotyczące wymiany powietrza.

Prawidłowe zaplanowanie wentylacji jest ważne nie tylko w salach, w których leczy się choroby zakaźne, ale także w szpitalu psychiatrycznym i w zwykłej przychodni znajdującej się w każdej dzielnicy miasta

Istnieją dwa typy wentylacji – naturalna i sztuczna. Pierwsza to taka, która zachodzi dzięki różnicy temperatur wewnątrz pomieszczenia i na zewnątrz. Wentylacja naturalna może również odbywać się dzięki silnym prądom powietrza (wiatru).

Zaletą tego typu wymiany powietrza jest jego dostępność i niska cena. I tak, wentylacja naturalna może odbywać się poprzez aerację, czyli wietrzenie. W tym celu otwiera się szeroko okna, lufciki lub drzwi, tworząc przeciąg.

Oczywistą wadą tej metody jest konieczność długotrwałego jej stosowania w celu całkowitej odświeżenia składu powietrza w pomieszczeniu. Ponadto podczas aeracji do pokoju wpada silny strumień zimnego powietrza, co dla niektórych pacjentów jest po prostu niedopuszczalne.

Dlatego wentylacja i klimatyzacja w placówkach medycznych często opierają się właśnie na sztucznej wymianie powietrza.

Osiągnięcie takiej wymiany powietrza za pomocą wentylacji naturalnej jest praktycznie niemożliwe, dlatego instaluje się wentylację sztuczną; tylko dzięki dodatkowym wyciągom można uzyskać wystarczający dopływ i odpływ powietrza.

Mimo to, aeracja jest stosowana również do dziś, ale w ściśle dozowanych ilościach. Zaleca się wietrzenie wszystkich pomieszczeń w placówce medycznej co najmniej 4 razy na dobę. Czas trwania każdej aeracji nie powinien być krótszy niż 15 minut.

Wyjątkiem od tej zasady są wszystkie pomieszczenia o czystości klasy «A»:

• oddział intensywnej terapii;
• oddział oparzeń;
• sala porodowa;
• pomieszczenia zabiegowe dla noworodków.

W takich salach wymagana jest pełna sterylność, dlatego wietrzenie jest w nich zabronione, a wymiana powietrza opiera się wyłącznie na wentylacji sztucznej.

Zasady instalacji wentylacji sztucznej

Taki typ wentylacji opiera się na mechanicznym przemieszczaniu strumieni powietrza dzięki zainstalowaniu specjalnych urządzeń.

W zależności od przeznaczenia wentylacji wyróżnia się następujące jej typy:

• nawiewna – zapewnia dostarczanie czystego powietrza do pomieszczenia;
• wywiewna – usuwa zanieczyszczone powietrze;
• mieszana – zapewnia cyrkulację powietrza.

Dla placówek medycznych charakterystyczny jest montaż wentylacji nawiewno-wywiewnej, ale wymiana powietrza w pomieszczeniach zależy od typu sal.

I tak, dla sal, w których przebywają pacjenci niezakaźni lub prowadzone są jedynie przyjęcia pacjentów, charakterystyczny jest równy dopływ i wywiew. Podobnie instaluje się wentylację w gabinetach lekarskich, gdzie wymiana powietrza musi odbywać się stale ze względu na dużą liczbę pacjentów.

W placówkach, które mogą być źródłem podwyższonego zagrożenia bakteriologicznego lub chemicznego, montuje się wentylacje, w których dominuje wywiew. Są to pomieszczenia, w których prowadzi się pracę z niebezpiecznymi preparatami medycznymi oraz badania bakteriologiczne.

Taka wentylacja instalowana jest również w salach, w których leczy się pacjentów zakażonych oraz w chirurgii ropnej.

Nawiewna wymiana powietrza dominuje w pomieszczeniach, w których wymagana jest podwyższona sterylność. Czyli tam, gdzie potrzebne jest stałe dostarczanie czystego powietrza. Do takich sal należą oddział intensywnej terapii, sala porodowa, pomieszczenia dla noworodków.

Jeszcze jednym rodzajem wentylacji jest przepływ laminarny powietrza. Taki typ wymiany powietrza stosuje się tam, gdzie potrzebny jest stały dopływ czystego powietrza, które wcześniej przechodzi przez wzmocniony system filtracji.

Wzmocniona wentylacja stosowana jest na oddziałach chirurgii, transplantologii, a także w ośrodkach oparzeń. Tutaj utrzymanie sterylności wspomagają laminarne przepływy powietrza.

Warto zwrócić uwagę, że w podobnych salach zabroniona jest aeracja, a strumienie powietrza, przed podaniem do pomieszczenia, przechodzą przez dodatkowy system oczyszczania.

Istnieje również wentylacja, w której w ogóle brak jest dopływu świeżego powietrza.

Montuje się w takich pomieszczeniach:

• toaleta;
• prysznic;
• pomieszczenie do przechowywania brudnej bielizny (pościeli, odzieży pacjentów, fartuchów lekarzy);
• w gabinetach, które są używane do przechowywania odczynników i środków dezynfekujących.

We wszystkich placówkach medycznych zarówno nawiew, jak i wywiew powietrza odbywa się z górnej części pomieszczenia.

Wymiana powietrza w salach operacyjnych

Organizacja wymiany powietrza na sali operacyjnej to jeden z ważnych etapów planowania tego pomieszczenia. Chodzi o to, że jednym z czynników, który sprawia, że interwencja chirurgiczna jest skuteczna, jest podwyższona sterylność wszystkich powierzchni i powietrza. Dlatego przy projektowaniu wentylacji w salach operacyjnych należy przestrzegać następujących norm i wymogów.

W okolicy drzwi należy koniecznie zainstalować śluzę z nadciśnieniem powietrza. Robi się to, aby wykluczyć przedostawanie się nieoczyszczonego strumienia powietrza z korytarza, windy itd.

W samej sali operacyjnej wentylacja musi zapewniać taką objętość dopływu świeżego powietrza, aby jego ilość była co najmniej o 15% większa niż masy powietrza usuwane przez wyciąg. Dzięki takiemu systemowi powstaje nadciśnienie powietrza.

Dlatego oczyszczone powietrze krąży nie tylko na sali operacyjnej, ale także rozprzestrzenia się na salę przedoperacyjną i pooperacyjną.

Wentylacja na sali operacyjnej musi nie tylko zapewniać dopływ powietrza, ale także przeprowadzać jego filtrację. Strumień podlega obowiązkowej dezynfekcji. Filtry oczyszczania powietrza należy wymieniać nie rzadziej niż raz na pół roku.

W niektórych salach operacyjnych, w których przeprowadzane są takie interwencje chirurgiczne wymagające podwyższonej sterylności (operacje na sercu lub mózgu), zapewniany jest laminarny przepływ powietrza. Dzięki temu osiągana jest wymiana powietrza, która jest 500-600 razy większa niż ta, która jest możliwa przy zastosowaniu zwykłej wentylacji.

Projektując wentylację na sali operacyjnej, należy przewidzieć jej działanie w trybie awaryjnym. Oznacza to, że jeśli główna część wyłączy się z powodu przerw w dostawie prądu lub ulegnie awarii, powinna zostać automatycznie zastąpiona zapasową.

Znaczenie mikroklimatu dla placówek medycznych

Biorąc pod uwagę, że do szpitali trafiają osoby potrzebujące pomocy medycznej, a na salach przebywają ci, którym została ona udzielona, należy uważnie monitorować przestrzeganie mikroklimatu.

Chodzi nie tylko o utrzymanie czystości powietrza, ale także o utrzymanie reżimu temperaturowego. Wskaźniki mikroklimatu bezpośrednio wpływają na stan człowieka, temperaturę jego ciała itp.

Do kategorii pacjentów szczególnie wrażliwych na mikroklimat można zaliczyć dzieci, osoby w podeszłym wieku, a także te cierpiące na choroby neurologiczne i układu krążenia.

Podczas planowania wskaźników mikroklimatu bierze się pod uwagę lokalizację placówki medycznej, jej kondygnacje, a także typy pacjentów, którzy będą przebywać w szpitalu.

Na przykład na salach operacyjnych i pooperacyjnych, a także na oddziałach położniczych, optymalna temperatura powietrza wynosi 21-24 stopnie Celsjusza. Natomiast w pomieszczeniach, w których przeprowadza się jakiekolwiek zabiegi z noworodkami, za idealną uznaje się temperaturę 24 stopni.

Podsumowanie i przydatny film na ten temat

Aby lepiej zrozumieć zasadę organizacji pracy wentylacji, można zapoznać się z poradami przedstawionymi na filmie:

Zatem wentylacja w placówkach medycznych musi być zgodna z normami i wymaganiami narzuconymi przez państwo.

Te zasady istnieją nie tylko jako biurokratyczne utrudnienia mające skomplikować życie budowniczym, ale także jako gwarancja życia i zdrowia wszystkich odwiedzających i pracowników. Każde odstępstwo od tych norm może stanowić zagrożenie dla życia i zdrowia zarówno lekarzy, jak i pacjentów.

Jeśli mają Państwo pytania dotyczące tematu artykułu lub mogą uzupełnić materiał cennymi informacjami, prosimy o pozostawienie komentarzy w bloku poniżej.